На сегодняшний день есть риски возможного осложнения эпидситуации по холере. Способствует этому скученность людей в ряде приграничных с Украиной регионах, где размещены лагеря беженцев. Также возможное попадание на территорию РФ сточных вод из Украины, санитарному состоянию которых в силу ситуации сейчас уделяется мало внимания. В связи с этим Роспотребнадзор рекомендовал усилить контроль за лабораторными исследованиями сточных вод, оценить готовность больниц и госпиталей к приему и лечению пациентов с холерой и усилить меры профилактики для предотвращения завоза и распространения этой инфекции в приграничных с Украиной регионах: Ростовской, Воронежской, Белгородской, Курской, Брянской областях, Краснодарском крае и Севастополе.
Исторические факты:
«Первоначально холера появилась в дельте реки Ганг в Индии в XIX веке, а оттуда разлетелась по всему миру. Потом произошло семь пандемий, которые унесли жизни миллионов людей на всех континентах. Эпидемий холеры в России не было с 1985 года. Но были вспышки. Например, летом 1994 года в Дагестане. Также периодически выявляют единичные завозные случаи. Вспышки и единичные случаи заболевания холерой в последние годы отмечались в Ростовской области и Татарстане (в 2001 году 70 детей заразились при купании в овраге, куда попали стоки канализации), единичные заносы были в республику Башкортостан, Тверскую область, Москву, Мурманск»
Холера — эта острая кишечная инфекция (ОКИ).
Сегодня холеру лечат, но, если лечение начато несвоевременно, прогнозы неутешительные. Последний зафиксированный не эпидемический случай смерти от холеры в России был в феврале 2008 года (умер 15-летний мальчик в Ярославле). Лечение направлено прежде всего на восполнение потерянной жидкости (регидратация), проводится также антибактериальная терапия.
Риск заражения холерой очень легко снизить до минимального, если соблюдать ряд простых правил, находясь в регионах, где часто встречается заболевание (особенно актуально для путешественников):
— всегда тщательно мойте руки, если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе;
— не добавляйте лед в напитки, если нет уверенности в том, что он изготовлен из чистой воды;
— хорошо мойте и очищайте овощи и зелень, фрукты и ягоды перед употреблением;
— при купании в открытых водоемах старайтесь не глотать воду;
— обязательно подвергайте термической обработке продукты, по возможности избегать еды от уличных торговцев, а также отказаться от любой сырой или неправильно приготовленной рыбы и морепродуктов;
— употребляйте только качественную (безопасную) воду. В эндемичных по этой инфекции регионах для питья, умывания и чистки зубов используйте только кипячёную воду. Даже бутилированная вода может оказаться зараженной.
В профилактических целях и по эпидемиологическим показаниям, при угрозе распространения инфекции и заражения людей проводится вакцинация холерной вакциной.
Не стоит пренебрегать средствами профилактики в отношении этой инфекции, в особенности при планировании командировки или туристического посещения стран, в которых часто регистрируются случаи холеры.
Гребенькова Татьяна Николаевна
Врач -методист отдела коммуникационных и общественных проектов ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»
Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области напоминает, что холера – это опасная инфекционная болезнь с выраженным поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота), встречающаяся только у людей. Ее вызывают холерные вибрионы, которые хорошо сохраняются в воде, некоторых продуктах питания без достаточной термической обработки (рыба, раки, креветки, другие морепродукты, молоко и молочные продукты). При отсутствии лечения может за несколько часов приводить к смерти.
Заболевание проявляется диареей, которая очень быстро может привести к обезвоживанию.
Большинство из нас уверены, что холера — это удел стран с низкой санитарной культурой. Но не стоит забывать о том, что всегда есть вероятность завоза инфекции, а завезенные единичные заболевания могут служить толчком для эпидемической вспышки. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется до 150000 случаев холеры более чем в 50 странах. Холера входит в группу особо опасных инфекций. Инфекции этой группы представляют особую опасность жизни и здоровью людей по той причине, что такие заболевания распространяются стремительно, поражают большие группы людей и имеют большую вероятность развития летальных исходов.
В Волгоградской области ежегодно, начиная с мая проводится мониторинг по контролю за контаминацией холерными вибрионами поверхностных водоемов и сточных вод. За многолетний период наблюдения токсигенные штаммы холерного вибриона не выявлялись. Кроме того, в соответствии с требованиями санитарного законодательства в медицинских организациях области с мая по сентябрь все больные с острыми кишечными инфекциями обследуются на холеру.
Как передается холера?
- с сырой водой, загрязненной возбудителем холеры;
- с пищевыми продуктами;
- при контакте с больными.
О симптомах
Основные симптомы холеры – это диарея (зловонный стул «рисовый отвар»), постоянная рвота, цианоз, мучительная жажда, головная боль, слабость, мышечные судороги. Как защититься от заражения холерой, необходимо знать, в первую очередь гражданам, совершающим туристические поездки в страны, где регистрируется холера. Вакцинация против холеры проводится в соответствии с календарем по эпидемическим показаниям.
Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации:
- лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы);
- население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.
Внимание туристам! Территории, где регистрировались заболевания холерой с 2010 по 2022 гг.:
- Азия: Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан.
- Африка: Сомали, Танзания, Уганда, Бурунди, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик, Замбия, Ангола, Демократическая Республика Конго, Камерун, Судан, Южный Судан, Гана, Кот-д’Ивуар, Либерия, Нигерия, Нигер, Сьерра Леоне.
- Америка: Гаити, Доминиканская Республика.
В целях профилактики заболевания рекомендуется выполнять следующие правила:
- соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи);
- употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода, напитки и вода в производственной упаковке – в бутылке);
- тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой;
- избегать питания в небезопасных местах;
- не добавлять лед в напитки, если нет информации о качестве воды, из которой он приготовлен;
- пить только кипяченое пастеризованное молоко;
- не употреблять в пищу рыбу и морепродукты не прошедшие термическую обработку;
- купаться в водоемах только в разрешенных для этого местах. При купании не допускать попадания воды в полость рта;
- при выезде в страны неблагополучные по холере нельзя купаться в водоемах.
- при выезде в страны неблагополучные по холере рекомендуется вакцинация против холеры.
Важно! При появлении симптомов, которые позволят заподозрить заболевание холерой (тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль), необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.